Připravte lékařský program na nový rok před prvním vyúčtováním.

23.1. 2025 – Ing. Lukáš Musil, AIS

Co vše je potřeba v programu nastavit a kde to najít. Příklady nastavení. Kde a jak nastavit hodnotu bodu, výši zálohy a čísla faktur.

vyúčtování pojišťovnám

Co vše se běžně mění?

Každý lékař může mít jiné nastavení a nebude potřebovat měnit vše. Nejběžnější věci, které je potřeba nastavit, naleznete zde.

  1. hodnota bodu (Kč za bod), kapitační paušál
  2. výše zálohy – většinou u VZP
  3. číslování faktur
  4. definice výjimek – zřídka
  5. číslování pokladních dokladů

1. Hodnota bodu a kapitační paušál

Pokud Vám pojišťovna oznámila změnu hodnoty bodu je třeba ji zadat do programu AIS. Upřesní to výsledek vyúčtování a částku na fakturách. Pojišťovny si body/Kč následně přepočítávají vlastním systémem.

Vejděte do libovolného pacienta -> nahoře zvolte Nastavení -> Parametry vyúčtování ( kdo má více zařízení, vybere řešené)

Otevře se Vám tabulka, kde vlevo nahoře volíte nejprve segment péče, pro který chcete úpravu provést (ČR, EU, smluvní, stomatologie, lázně, kapitační, …). Většina uživatelů zde má 3 segmenty. 

Po zvolení vidíte ve spodní části odpovídající tabulku, kde jsou v prvním sloupci pojišťovny. Ve sloupci Výkon Kč/ bod – nastavte novou hodnotu bodu. Stejně tak můžete upravit další hodnoty Návštěvní služba Kč / bod, Agregovaná kapitační platba / Kapitační paušál. 

V pravé horní části ještě můžete vidět kvartál, ve kterém změnu provádíte, chcete-li například upravit staré vyúčtování je potřeba přepnout na požadovaný kvartál. Pokud jde o nový rok začínejte 1/xxxx, což by měla být i výchozí hodnota. Kvartály se kopírují automaticky vždy na přelomu kvartálů. Nemusíte je nastavovat dopředu. Kopírují se vždy poslední nastavené hodnoty z předchozího kvartálu.

Před zavřením okna můžete pokračovat i nastavením výše zálohy v tomto stejném okně viz. Bod 2.

Změnu proveďte tlačítkem Uložit. Následně Zavřít -> někomu se mohou objevit nedefinované segmenty péče, které třeba nevyužíváte, můžete pokračovat zavřením i tohoto okna.

2. Výše zálohy

Pokud Vám pojišťovna oznámila změnu výše zálohy je třeba ji zadat do AIS. Nejčastěji se jedná o VZP. Ovlivňuje to výslednou částku na faktuře. Při fakturování “skutečnosti” se částka nenastavuje, ale často VZP fakturujete max. do výše zálohy (někdy také nazýváno nepřesně jako paušál), kdy fakturujete skutečnou částku do nastaveného limitu, pokud je limit dosažen nebo překročen, výsledná částka je právě nastavený limit. 

Vejděte do libovolného pacienta -> nahoře zvolte Nastavení -> Parametry vyúčtování ( kdo má více zařízení, vybere řešené)

Otevře se Vám tabulka, kde vlevo nahoře volíte nejprve segment péče, pro který chcete úpravu provést (ČR, EU, smluvní, stomatologie, lázně, kapitační, …). Většina uživatelů zde má pouze 3 segmenty. 

Po zvolení vidíte ve spodní části odpovídající tabulku, kde jsou v prvním sloupci pojišťovny. 

Tabulka je dlouhá, klikejte myší na šipku (posuvník) doprava a tím se Vám zobrazí další sloupce tabulky. Hledejte sloupec “Výše zálohy” a “Fakturovat”

Výši zálohy vidíte vyplněnou z předchozích let (pokud bylo vyplněno dříve). Je to součet za kvartál. Doporučujeme dvojklikem na částku rozkliknout podrobnosti a upravit měsíční výši. Program opět přepočítá na kvartál.

výše zálohy VZP
změna výše zálohy VZP

V pravé horní části ještě můžete vidět kvartál, ve kterém změnu provádíte, chcete-li například upravit staré vyúčtování je potřeba přepnout na požadovaný kvartál. Pokud jde o nový rok začínejte 1/xxxx, což by měla být i výchozí hodnota. Kvartály se kopírují automaticky vždy na přelomu kvartálů. Nemusíte je nastavovat dopředu. Kopírují se vždy poslední nastavené hodnoty z předchozího kvartálu.

Změnu proveďte tlačítkem Uložit. Následně Zavřít -> někomu se mohou objevit nedefinované segmenty péče, které třeba nevyužíváte, můžete pokračovat zavřením i tohoto okna.

3. číslování faktur

Většina účetních preferuje nové řady faktur pro každý rok. Obvykle nastavujeme ve formátu ROK0001, tedy například 20250001.

Vejděte do libovolného pacienta -> nahoře zvolte Nastavení -> Zařízení a fakturační údaje -> zvolte řešené zařízení -> Upravit

Zde máte fakturační údaje. V pravé horní části můžete změnit číslo faktury. Zelené označení určuje, která čísla se mají navyšovat. Vložte požadovaný formát 20250001, 2025/0001, A250001 či jiný a potvrďte “Zapsat”.

Změna čísla faktury lékařský software
program pro lékaře změna čísla faktury

4. Definice výjimek

Zřídka používaná funkce pro specifické případy. Je zde možno automaticky zaměnit IČP za jiné nebo jednu odbornost lékaře za jinou. Tedy můžete určit pojišťovny, pro které se bude program tvářit odlišně a měnit jim automaticky IČP a odbornost. 

Vejděte do libovolného pacienta -> nahoře zvolte Nastavení -> Definice výjimek

Tento modul výjimek se automaticky nekopíruje do dalších kvartálů, ale můžete si ho před chystat dopředu třeba na celý rok. Stačí naklikat “kopírovat do” a kvartál se vyplňuje automaticky. Doporučujeme tedy na začátku roku před chystat 1-4/2025.

záměna ičp vyúčtování pojišťovnám
změna ičp na jiné při vyúčtování

5. číslování pokladních dokladů

Zkontrolujte nebo nastavte správné číslování pokladních dokladů. Pro rok 2026 připravujeme již automatické navýšení roku na formát 2026000001

Vejděte do libovolného pacienta -> nahoře zvolte Nastavení -> Nastavení pokladen

Zvolte provozovnu a pokladnu, pro kterou chcete číselnou řadu upravit. Vpravo dole následně vidíte číslo účtenky. Nastavte číslování dle požadavku Vašeho účetního. Tedy například 2025000001.

Klikněte na tlačítko Uložit. Následně zavřete a potvrďte ještě jednou uložení.

Pokladní systém do ordinace
vystavení daňového dokladu lékař ordinace
Co nastavit v AIS pro další rok 2025
Štítky:                        

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.